Son Dakika

İspanya'nın sağlık sistemi nasıl olmalı?

Okunan haber:

İspanya'nın sağlık sistemi nasıl olmalı?

Metin boyutu Aa Aa

İspanya seçimlerinde tartışılan konuların başında sağlık sisteminde yapılacak değişiklikler bulunuyor. Mali krizden çok ağır etkilenen Madrid’e gelecek yeni hükümetin yapacağı değişiklikler büyük merak konusu. euronews, sağlık sistemindeki olası değişiklikleri ekonomi profesörü Guillem López Casasnovas ile görüştü.

María Piñeiro, euronews:

“İspanya’da sosyal devletin ne durumda olduğunu öğrenmek için İspanya Bankası danışmanlarından ekonomi profesörü Guillem López Casasnovas ile birlikteyiz. Sayın Lopez Casasnovas, İspanyol demokrasisi tarihinin en büyük kesintilerine sahne oldu. Bu kaçınılmaz mıydı? Alman Şansölye Angela Merkel’in de dediği gibi İspanyollar gelirlerinin üzerinde bir hayat mı sürdüler?”

Guillem Lopez Casasnovas:

“Evet, İspanya, yüksek bir harcama ve tüketim seviyesine ulaştı. Ülkenin kaynakları ve zenginlikleri bu harcamaları karşılamıyordu. Ulaşılan seviye borcumuzun yaklaşık olarak yüzde 10’una tekabül ediyordu. Bu da ülkenin kalkınma hızına paralel olarak sosyal harcamaların artmasına yol açtı. Bu yüzden de altından kalkılması zor bir durumla karşı karşıya kaldık. Şu anda kesintiye gitmekten ise sosyal harcamalar yavaşlatıldı. Gelirlerin ve maaşların harcamaları karşılamaması dayanılması imkansız bir durum yarattı. Sosyal harcamalar ise alınan vergilerden çok daha hızlı arttı.”

euronews:

“Sosyal devletin temellerinden birini oluşturan sağlık harcamalarında büyük kesintilere gidildi. Sağlık hizmetine herkesin para ödemeden ulaşması hala garanti altında mı veya İspanya’da hala mümkün mü?”

Guillem Lopez Casasnovas:

“Hangi ülkede olursa olsun ‘her şey herkes için bedava fikri’ içi çok dolu olmayan bir logodur. Sosyal sigorta geçmişi olan ülkelerde verilen hizmetlerin bir listesi çıkarılır. Bu hizmetlerin bir kısmını hizmeti alan karşılar. Vergi mükelleflerinin ödediği vergilerin harcamaları karşılamadığı noktada hizmetten faydalanan vatandaşlar kalan kısmı öder. ‘Ulusal Sağlık Servisi’ gibi İngiliz ve Kuzey ülkelerindeki sistemlerde bedava faydalanılabilecek hizmetlerin detaylı bir listesi yapılır. Devlet tarafından karşılanmayan hizmetlerin halk tarafından ödenmesi gerekir.

İspanya’daki sistem başta Ulusal Sağlık Servisi’ne çok benzese de zamanla cömert bir hal aldı. Verilen hizmetlerin kesin bir listesi yapılmadığından masraflar hızla arttı. Şu anda sistem, hizmetlerin bir kısmının vatandaş tarafından ödendiği cömert bir sigorta sistemi ile katılım payı olmadan işleyen diğer bir sistem arasında bulunuyor. Fakat İngiltere’deki gibi temel hizmetlerin listelendiği ve öncelik sırasına konulduğu Ulusal Sağlık Servisi gibi bir sisteme de sahip değiliz.”

euronews:

“Peki çözüm nedir?”

Guillem Lopez Casasnovas:

“Akademik bir bakış açısıyla verebileceğimiz bir yanıt siyasi kararlara denk gelmeyecektir. Politikacılar İngiltere ve kuzey ülkelerindeki Ulusal Sağlık Servisi’nin kullanarak devlet tarafından karşılanacak sağlık hizmetlerinin kesin bir listesini çıkarmalı. Bunu yaparken servislerin önceliği ve maliyeti özellikle göz önünde bulundurulmalı. Ya da Fransa, Hollanda, Belçika, Avusturya ve Almanya gibi daha cömert bir sistemden yana seçim yapılmalıdır.”