Pasif içicilik, kalp hastalığı, solunum yolu rahatsızlıkları ve kanser dahil ciddi sağlık sorunlarına yol açıyor ve dünyada önlenebilir ölümlerin başlıca nedenlerinden biri olmaya devam ediyor.
Dünya nüfusunun üçte biri her yıl, pasif içicilik olarak da adlandırılan ikinci el sigara dumanına maruz kalıyor; bu da sigara içmeyenlerde hastalık ve ölümlerin önemli bir nedeni olmaya devam ediyor.
2023 yılında dünya genelinde 2,71 milyar kişinin, sigara içmeyenlerin soluduğu iki tür dumanın birleşiminden oluşan ikinci el sigara dumanına maruz kaldığı tahmin ediliyor; bu maruziyet 1,66 milyon ölüme yol açtı. Buna, özellikle savunmasız olan 15 yaş altı 767 milyon çocuk ile 1,49 milyar kadın da dahil.
Bu yeni bulgular, The Lancet Public Health (kaynak İngilizce) dergisinde yayımlanan Küresel Hastalık Yükü (GBD) 2023 çalışmasından geliyor. Çalışma, 1990-2023 yılları arasında 204 ülke ve bölgede ikinci el sigara dumanına maruziyeti ve bunun sağlık üzerindeki etkilerini tahmin etti.
Daha sıkı düzenlemelere ihtiyaç var
Maruziyetin boyutuna rağmen, çalışma dünya nüfusunun yaklaşık yüzde 70'inin kapsamlı dumansız hava sahası yasalarıyla korunmadığını ortaya koydu.
2024 itibarıyla, yüzde 70'i Amerika kıtasında bulunan yalnızca 79 ülke, Dünya Sağlık Örgütü çerçevesinin öngördüğü en yüksek koruma standartlarına ulaşmış durumda; bu ülkelerde ya tüm kamusal alanlar tamamen dumansız ya da nüfusun en az yüzde 90'ı mevzuat kapsamına giriyor.
Kapsamlı dumansız hava sahası mevzuatıyla korunan küresel nüfus oranı 2007'de yüzde 3 iken 2024'te yüzde 33'e yükseldi ve artık 2,6 milyar kişiyi kapsıyor.
Bununla birlikte, yazarlar dumansız hava sahası politikalarının doğrudan duman maruziyetini azalttığını, ancak tütün vergileri, pazarlama yasakları, sade paketleme ve bırakma programları gibi ek önlemlere ihtiyaç olduğunu vurguladı.
Bölgesel eğilimler
Araştırmacılar, ikinci el sigara dumanına maruz kalan kişi sayısının dünya genelinde büyük ölçüde aynı kaldığını, ancak Sahra Altı Afrika, Kuzey Afrika ve Orta Doğu'da keskin biçimde arttığını belirtti; bunu nüfus artışına bağladılar.
Orta Avrupa, Doğu Avrupa ve Orta Asya bölgesinde maruziyet yaygınlığı yüzde 37,7 ile küresel ortalama olan yüzde 33,9'un üzerinde seyretti ve 146 milyon kişiyi etkiledi.
Batı Avrupa'daki ülkelerin çoğu, pasif içiciliğin azaltılması konusunda en kayda değer ilerlemelerden bazılarını kaydeden “yüksek gelirli süper bölge” sınıflamasına girdi.
Danimarka ve Norveç, 1990'dan bu yana ikinci el sigara dumanına maruziyette dünyadaki en büyük düşüşlerden bazılarını gerçekleştirdi; oranlar sırasıyla yüzde 48,8 ve yüzde 44,3 azaldı.
Geniş kapsamlı sağlık etkileri
Rapor, maruziyetin kapsamının ötesinde, ikinci el sigara dumanının 44,8 milyon sağlıklı yaşam yılının kaybına neden olduğunu ve engellilik ile erken ölümlere halen büyük ölçüde katkıda bulunduğunu ortaya koydu.
Sigara içenler, dumanı filtrenin içinden geçen “ana akım” duman olarak solurken, sigara içmeyenler ağırlıklı olarak yandan çıkan dumanı soluyor. Bu duman filtrelenmiyor ve sigara içenin soluduğu dumana kıyasla birim başına daha yüksek düzeyde toksik ve kanserojen bileşikler içeriyor.
Araştırmacılar, ikinci el sigara dumanının özellikle kardiyovasküler hastalıklar ve çocukluk çağı solunum yolu hastalıkları üzerinden küresel sağlık kaybının önemli bir itici gücü olmaya devam ettiğini hesapladı.
Tütün dumanına maruziyet; inme, alt solunum yolu enfeksiyonları, kronik obstrüktif akciğer hastalığı, astım, tip 2 diyabet ile trakea, akciğer ve meme kanserleri dahil olmak üzere çeşitli sağlık sorunlarıyla ilişkilendirildi.