Küresel sağlık kuruluşu, çok satan zayıflama ilaçlarının kullanımına ilişkin ilk kez resmi bir kılavuz yayımladı.
Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ), pazartesi günü ilaçlara ilişkin yayımladığı ilk kılavuzunda, egzersiz, beslenme ve danışmanlıkla desteklendiğinde, çok ses getiren kilo verme ilaçlarının obezitenin tedavisinde kullanılabileceğini bildirdi.
Bu tavsiyeler, son yıllarda popülerliği hızla artan Wegovy ve Mounjaro gibi obezite ve diyabet tedavisinde kullanılan ilaçlara en doğru yaklaşımın ne olması gerektiği konusunda sağlık yetkilileri ve doktorlar arasında süren tartışmaların ortasında geldi.
Bunlar, iştahı azaltan bir hormonu taklit ederek insanların kilo vermesine yardımcı olan, GLP-1 reseptör agonistleri olarak bilinen ilaç sınıfına ait.
Bu ilaçları kullanmayı bırakan kişiler çoğu zaman kiloyu geri alıyor , bu da ilaçların ömür boyu kullanılması gerekip gerekmediği ve onları kullananları en iyi nasıl desteklemek gerektiği konusunda soruları gündeme getiriyor.
DSÖ kılavuzu tirzepatid (Mounjaro ve Zepbound), semaglutid (Ozempic, Wegovy ve Rybelsus) ile liraglutid (Saxenda) gibi GLP-1 ilaçlarını kapsıyor.
Örgüt, kanıtlar kilo verme ilaçlarının obeziteyi ve metabolik sağlık sorunlarını etkili biçimde tedavi edebildiğini gösterse de, uzun vadeli etkileri, maliyetleri, sağlık sistemlerine etkileri ve diğer unsurlara ilişkin veriler sınırlı olduğundan tavsiyelerinin "koşullu" olduğunu söyledi.
Kardiyovasküler sağlık uzmanları, tıp dergisi JAMAda yayımlanan tavsiyeleri memnuniyetle karşıladı.
"[Kılavuzun] başlıca güçlü yanı, ilaçları tek başına bir çözüm olarak sunmak yerine ilaçla davranışsal desteğin birleştirilmesine ve adil erişim gerekliliğine vurgu yapılmasıdır," diye konuştu Cambridge Üniversitesi'nden beslenme uzmanı ve obezite araştırmacısı Marie Spreckley.
"Açıkça, obeziteyi kısa vadeli bir tedaviden ziyade uzun vadeli, bütüncül yönetim gerektiren kronik, ilerleyici ve nükseden bir hastalık olarak tanıyor," diye ekledi.
DSÖ'ye göre dünya genelinde 890 milyondan fazla yetişkin obez. Obez veya fazla kilolu olmak, kardiyovasküler hastalıklar, diyabet, kanserler, sindirim sorunları, kronik solunum yolu hastalıkları ve nörolojik bozukluklardan kaynaklanan, yılda tahmini 3,7 milyon ölüme yol açan ciddi sağlık sonuçlarına neden olabilir.
DSÖ kılavuzu, obezite tedavilerinin insanların daha sağlıklı bir yaşam sürmesine ve düzenli egzersiz yapmasına yardımcı olmak için ilacı davranışsal destekle birleştirmesi gerektiğini ve bu hastaların uzun vadeli takip edilmesi gerektiğini belirtti.
"Kılavuz, küresel obezite salgınını dizginlemeye yönelik her stratejinin, tedaviye erişimin iyileştirilmesinin yanı sıra gıda sistemleri ve fiziksel aktivite ortamına odaklanan, halk sağlığında koordine edilmiş çabalar gerektireceği önemli noktasını ortaya koyuyor," dedi Liverpool Üniversitesi'nde tıp profesörü Dr John Wilding.
DSÖ, tavsiyelerinin bir sonraki sürümünün, daha kolay erişilebilir hale geldikçe GLP-1 ilaçlarına erişimin artırılmasına odaklanacağını söyledi.
"Umarım bu, DSÖ üye devletlerinin kapsamlı obezite bakımına erişimin nasıl iyileştirilebileceğini ele almaya odaklanmasına yardımcı olur ve bu memnuniyetle karşılanan bir ilk adım," dedi Wilding.