Kanadalı Şarkıcı Justin Bieber'da yüz felcine neden olan Ramsay Hunt Sendromu nedir?

REKLAM

Kanadalı ünlü şarkıcı Justin Bieber geçtiğimiz günlerde Ramsay Hunt Sendromu olarak bilinen ve nadir görülen bir rahatsızlık sonucu yüz felci geçirdiğini bu nedenle önümüzdeki dönemde yapmayı planladığı konserleri iptal ettiğini açıkladı.

Bieber sosyal medyadan paylaştığı bir videoda yüzünün sol tarafının hareket ettirmekte zorlandığı görüldü. Sol gözünü kırpamadığını ve sol tarafıyla gülümseyemediğini gösteren 28 yaşındaki şarkıcı "Yüzümde görebildiğiniz üzere Ramsay Hunt sendromu olarak adlandırılan bir rahatsızlığım var ve bu virüs kulaklarımdaki ve yüzümdeki sinirlere saldırdı ve yüzü felci olmama neden oldu" dedi. 

Genç şarkıcının bu paylaşımının ardından hastalığın Covid-19 aşılarının yan etkilerinden biri olduğuna dair paylaşımlar yapılsa da tıp uzmanları böyle bir bağlantıya dair yeterli kanıt bulunmadığının altını çizdi.

Ramsay Hunt Sendromu nedir, belirtileri nelerdir?

Ramsay Hunt Sendromu'na suçiçeği ve zonaya neden olan varicella-zoster virüsü neden oluyor. Amerikan akademik tıp merkezi Mayo Clinic suçiçeği döküntüleri bittiklten sonra virüsün bir süre daha insanların sinir sisteminde yaşamayı sürdürdüğünü belirtiyor.

Kliniğin açıklamasına göre Ramsay Hunt Sendromu yüz sinirlerinde, kulağa yakın yerleri etkileye zonanın tezahürü ve bilinen iki temel belirtisi bulunuyor.

1. Bir kulağın çevresinde ya da içinde ağrılı iki sıvı dolu kabarcıklardan oluşan kızarıklık veya döküntü
2. Yüzde zayıflama ya da yüzün öküntünü oluştuğu kulakla aynı tarafında felç

Döküntü ve yüz felci genellikle aynı anda ortaya çıkıyor, ancak bazı durumlarda biri diğerinden daha önce görülebiliyor, hatta hiç döküntü oluşmayabiliyor.

Ramsay Hunt Sendromu olanların şu belirtileri de yaşadığı ifade ediliyor:

• Kulak ağrısı
• İşitme kaybı
• Kulaklarda çınlama
• Tek gözü kapamada zorluk
• Baş dönmesi (vertigo)
• Tat ya da koku algısında değişiklik
• Ağız kuruluğu

Ramsay Hunt Sendromu nasıl tedavi edilir?

Ramsay Hunt Sendromu hastaları için antiviral ilaçların yaı sıra kortikosteroidler, vertigoyu gidermek için anti-anksiyete ilaçları ve ağrı kesiciler kullanılır. Eğer sinirlerde fazla hasar meydana gelmemişse hastalar genellikle birkaç hafta içinde tamamen iyileşir.

İngiltere'de Yüz Felci sağlık derneği kurucularından plastik ve rekontrüktif cerrah Charles Nduka Reuters haber ajansına verdiği bilgide sendroma yakalanan ve steroid ve antiviral ilaçlarla erken tedavi gören hastaların yüzde 75'i tamamen iyileşiyor. 

Nduka, Bieber'ın paylaştığı videoda iyileşmeye dair erken işaretlerin ümit verici olduğunu belirterek  "Gülümseme düzelmeden önce ilk etapta felçil yüzde simetri oluşmaya başlar. Burun altı hafifçe yükselir, ağız eşitlenmeye başlar. Videoda erken iyileşmenin ilk işaretlerini görebildim" değerlendirmesinde bulundu. 

Ramsay Hunt Sendromu, Bell felci ile aynı mı?

Tıp uzmanları Ramsay Hunt Sendromu'nun genellikle Bell felci ile karıştırıldığına ancak iki durumun aynı olmadığına dikkat çekti.

İngiliz Ulusal Sağlık Sistemi (NHS) Bell felcini yüzün bir tarafında geçici zayıflık ya da hareket kaybı olarak tanımlıyor. Beyine giden damarlardan birinin tıkanması sonucu oluşan felcin aksine yüzdeki zayıfllığın aşama aşama oluştuğu ve yaklaşık dokuz ay içinde hastaların çoğunun iyileştiği belirtiliyor.

Ramsay Hunt Sendromu ile Bell felci arasındaki en önemli fark, Ramsay Hunt Sendromu'na bir virüsün yol açtığı bilinirken, Bell felcinin altında yatan sebep tam olarak bilinmiyor. Yüz sinirlerinde iltihaplanmalar, kafa travmaları ile baş ve boyun tümörlerinin Bell felcine sebep olabilecek faktörler arasında sıralanıyor.

Uzmanlar ayrıca Ramsay Hunt Sendromu'nda hastaların kulakta, başta ya da ağızda şiddetli ağrı görülebileceğini, oysa Bell felcinde Ramsay Hunt Sendromu'ndaki kadar şiddetli ağrı hissedilmediğine dikkat çekiyor. Ramsay Hunt Sendromu'nda baş dönmesi, kulak çınlaması ve döküntüler de görülebiiyor.

Ramsay Hunt Sendromu ne kadar yaygın?

Ramsay Hunt Sendromu nadir görülen bir hastalık. Amerika Birleşik Devletleri'nde faaliyet gösteren Ulusal Nadir Hastalıklar Derneğine göre ABD'de sendromun görülme sıklığı  her 100 bin kişide 5.

Sendrom daha önce suçiçeği hastalığı geçirmiş bireylerde de oluşabiliyor, ancak çocukları nadiren etkilerken, en çok yaşlıları etkilediği biliniyor. Türk Nöroloji Dergisi'nde 2011 yılında yayımlanan bir bilimsel çalışmaya göre sendroma neden olan virüs on yıllaraca sürebilen beklemeden sonra özellikle yaşlılarda ve immun yetmezliği olan kişilerde yeniden aktive olabiliyor, ayrıca kanser, immun yetmezlik sendromu gibi immun yetmezliği olan kişilerde daha derin dokulara girebiliyor. Virüs ender olarak bazı damar ve beyin rahatsızlıklarına ve kalıcı işitme kaybına neden olabiliyor.

Euronews Next'e bilgi veren İngiltere'deki Yüz Felci Derneği'ne göre Ramsay Hunt Sendromu Bell felcinden sonra en sık görülen yüz felci nedeni, ancak sendromun teşhisinde yaşanan zorluklar nedeniyle genel nüfus içinde rahatsızlığın sıklık derecesini değerlendirmek güç olabiliyor.

Covid-19 aşıları Ramsay Hunt Sendromu'na yol açıyor mu?

Justin Bieber'ın hastalıkla video paylaşamının hemen ardından sendromun Covid-19 aşılarından kaynaklandığına dair haber ve söylentiler yayılmaya başladı. 

REKLAM

Bazı haberlerde ise saygın tıp dergisi BMJ'de yayımlanan "Covid-19 aşısını takiben Ramsay Hunt Sendromu" başlıklı Hong Kong'da aşıların güvenliğine dair yapılmış bir çalışma makalesine atıfta bulunuldu. Makale Covid-19 aşısı olduktan sonra Ramsay Hunt Sendromu'na yakalanan bir kişinin durumunu değerlendiriyor. Makalede ayrıca Covid-19 aşılarının 38 bin kişilik  üçüncü faz ikinci denemesinde yedi Bell felci vakasının görüldüğü, bunlardan birinin plasebo grubunda olduğu belirtiliyor.

Yüz Felci Derneği (Facial Palsy UK) "Halen genel nüfusta kayıt altına alınan vaka sayılarına göre Bell felci ya da Ramsay Hunt Sendromu'na yakalanan kişi sayısının arttığına dair güçlü bir kanıt yok" dedi ve ilişkilendirme ile sebep-sonuç ilişkisinin farklı şeyler olduğunun altını çizdi.

Dernek "Yan etkilerin bildirime göre tanımlanması zorluklardan biri. Bu nedenle bildirilen bazı durumlar ilişkilendirilebilir ama aralarında sebep-sonuç ilişkisi bulunmayabilir" diyerek halkın bu ikisi arasındaki farkı anlamakta zorlanabildiğini ifade etti.