AB'nin Krize Hazırlık Komiseri, COVID-19'un pandemi ilan edilmesinin beşinci yıl dönümü nedeniyle Euronews'e yaptığı açıklamada, AB'nin 'rehavete kapılamayacağını' ve yeni sağlık krizlerine karşı hazırlıklı olması gerektiğini vurguladı.
Pandeminin başlangıcı, AB üye ülkeleri de dahil olmak üzere dünya çapında ülkelerin küresel sağlık acil durumuyla yüzleşmek ve sağlık sistemlerini çökmekten korumak için ihtiyaç duyduklarını temin etmek için çabalamaları ve zaman zaman rekabet etmeleriyle kategorize edildi.
Hadja Lahbib, Euronews'e e-posta yoluyla yaptığı açıklamada, beş yıl sonra AB'nin böyle bir krizle yüzleşmeye daha hazırlıklı olduğunu ancak özellikle stoklamaya yaklaşım konusunda daha fazla şey yapılması gerektiğini söyledi.
Euronews: Pandeminin başlamasından beş yıl sonra, böyle bir olayın tekrar yaşanması durumunda AB hangi açılardan daha hazırlıklı?
Lahbib: COVID-19 salgını AB'yi ve dünyayı hazırlıksız yakaladı ve benzeri görülmemiş sonuçlar doğurdu. Sağlık çalışanlarının dayanıklılığı, araştırmacıların ve ilaç endüstrisinin olağanüstü çalışmaları ve AB düzeyinde ve küresel ortaklarla kolektif eylem sayesinde bunun üstesinden gelebildik.
Buna yanıt olarak, pandemiye hazırlığı arttırmak üzere Avrupa Sağlık Birliği kuruldu. AB, Avrupa Komisyonu, EMA (Avrupa İlaç Kurumu) ve ECDC'nin (Avrupa Hastalık Önleme ve Kontrol Merkezi) sağlık tehditlerini tespit etme ve bunlara hızlı bir şekilde yanıt verme yeteneklerini güçlendirerek uzun vadeli çözümlere yatırım yaptı.
Sağlık Acil Durum Hazırlık ve Müdahale Kurumu (HERA), krizler sırasında kritik ilaç ve ekipmanlara erişimi sağlar ve aşı, ilaç ve teşhis geliştirmek için küresel ortaklarla iş birliğini teşvik eder.
HERA ayrıca inovasyonu destekler ve tıbbi karşı önlemlerin AB düzeyinde tedariğini kolaylaştırır. Ayrıca HERA'nın üretim tesisleri ağı, AB'nin acil durumlardaki kapasitesini artırmaktadır.
Küresel Sağlık Stratejimizin rehberliğinde AB, gözetimi ve hazırlığı arttırarak ve bölgesel aşı üretimini destekleyerek küresel sağlık güvenliğine öncelik vermektedir. AB, mpox, Ebola ve Marburg gibi salgınlara karşı çabalara yardımcı olarak küresel çapta acil durum müdahalelerine öncülük etmeye devam etmektedir.
Bununla birlikte, rehavete kapılamayız. Gelişen sağlık ortamı sürekli teyakkuz halinde olmamızı gerektiriyor ve yaza kadar Hazırlık Birliği Stratejisi ve Tıbbi Karşı Önlemler Stratejisini uygulamaya koyacağız.
Euronews: Sizce hala doldurulması gereken önemli boşluklar nelerdir ya da 27 ülkenin böyle bir şokla başa çıkabilmesi ve daha iyi organize olmasını sağlamak için hala yapılması gereken çalışmalar nelerdir?
Lahbib: Daha önce de belirttiğim gibi geçtiğimiz yıllarda önemli ilerlemeler kaydettik ve yeni bir krizle yüzleşmeye çok daha iyi hazırlandık. Ancak bir sonraki sağlık krizine hazırlıklı olmak için yapılması gereken çok şey var.
Hâlâ birçok yüksek riskli patojen için aşı, tedavi ve teşhis yöntemlerimiz eksik. AB, hızla adapte edilebilecek çözümler veya prototipler geliştirmek üzere küresel ortaklarla birlikte çalışmaktadır.
Kuş gribi endişe kaynağı olmaya devam etmekte ve Amerika Birleşik Devletleri'nde insanlara yayılma riski artmaktadır. İklim değişikliği de Avrupa'da dang humması ve Batı Nil virüsü gibi vektör kaynaklı hastalıkların artmasına neden olmakta ve tedaviler konusunda hızlı hareket edilmesini gerektirmektedir. Antimikrobiyal direnç giderek kötüleşmekte ve AB'de yılda 35.000 kişinin ölümüne neden olmaktadır. HERA yeni antimikrobiyallere yatırım yapmakta ve tedavilere erişimi sağlamaktadır.
Tedarik zinciri sorunları ve parçalı çabalar hâlâ tıbbi malzemelerin bulunabilirliğini sınırlamaktadır. Silahlı çatışmalardan veya KBRN (kimyasal, biyolojik, radyolojik, nükleer) olaylarından kaynaklanan riskler, sivil ve askeri sektörler arasında daha güçlü bir iş birliğinin yanı sıra sağlık sistemlerimizin güçlendirilmesi ihtiyacını vurgulamaktadır.
Küresel düzeyde, DSÖ (Dünya Sağlık Örgütü) ve birçok kuruluşun sağlık acil durumlarını izlemek ve bunlara müdahale etmek için daha az kaynağı ve kapasitesi olacak, bu da riskleri artıracak ve daha fazla belirsizlik yaratacaktır.
Euronews: Bize Ortak Satın Alma Anlaşması hakkında genel bir bilgi verebilir misiniz? Şimdiye kadar herhangi bir ortak alım yapıldı mı? Yapıldıysa ilk bulgular neler oldu?
Lahbib: AB'nin ortak alımları COVID-19 sırasında çok önemli bir rol oynadı ve aşıların AB genelinde eşit bir şekilde dağıtılmasını sağladı. Ortak Satın Alma Anlaşması (JPA) o zamandan beri savunma ve enerji gibi diğer sektörler için de bir model haline geldi.
JPA, 37 katılımcı ülke tarafından tıbbi karşı önlemlerin ortaklaşa satın alınmasını sağlamaktadır. Özellikle küçük pazarlar için adil erişim sağlar ve hazırlıklı olma durumunu güçlendirir.
JPA, COVID-19 aşıları ve tedavilerinin yanı sıra mpox aşıları, difteri antitoksini ve pandemik influenza aşıları için de kullanılmaktadır. Komisyon ayrıca diğer kritik ürünler için de ortak tedariği araştırmaktadır.
JPA aynı zamanda küresel dayanışmayı da teşvik etmektedir. Mpox aşıları için AB düzeyinde yapılan sözleşmeler, mpox salgını 2024 yılında Uluslararası Önemi Haiz Halk Sağlığı Acil Durumu olarak ilan edildiğinde Komisyon'un Afrikalı ortakları için hızlı bir şekilde doz temin etmesini sağladı.
Euronews: Komisyon yazdan önce Stoklama Stratejisi ve Tıbbi Karşı Tedbirler Stratejisini de sunacak. Bu stratejiler Kritik İlaçlar Yasası'nı nasıl tamamlayacak?
Hazırlıklılık ve dayanıklılık Avrupa'nın krizleri daha iyi öngörme, önleme ve müdahale etme çabalarını geliştirecektir. Bu yılın ilk yarısında Komisyon, daha güçlü ve daha dirençli bir birlik için kilit girişimleri kabul edecektir.
Mart ayında kabul edilecek olan Hazırlık Birliği Stratejisi, krize hazırlık konusunda kapsamlı bir yaklaşım oluşturacaktır. Haziran ayında kabul edilecek olan Tıbbi Karşı Önlemler Stratejisi, aşı ve terapötik gelişimini arttırırken, biyoteknoloji gibi stratejik sektörlerde AB güvenliğini ve rekabetçiliğini güçlendirecektir.
Ayrıca AB Stoklama Stratejisi, ulusal ve AB rezervleri arasındaki koordinasyonu geliştirerek kritik malzemelerin hazır bulundurulmasını sağlayacaktır. Gelecekteki Kritik İlaçlar Yasası, dayanıklılığı güçlendirmek için çeşitlendirilmiş, AB merkezli üretime öncelik vererek COVID-19 tarafından ortaya çıkarılan tedarik zinciri güvenlik açıklarını ele alacaktır.
Euronews: Pandeminin başlangıcında en büyük sorunlardan biri PPE tedariğiydi. Yeterince PPE'miz yoktu ve yeterince üretemiyorduk. Bu stoklama stratejisinin mi yoksa tıbbi karşı önlemler stratejisinin mi bir parçası?
Lahbib: Maskeler, eldivenler ve solunum maskeleri gibi Kişisel Koruyucu Ekipmanlar (PPE) sağlık krizlerinde çok önemlidir. COVID-19 salgınının başlarında PPE eksiklikleri Üye Devletler arasında rekabete yol açarak sağlık çalışanlarını korumasız bıraktı.
PPE, acil durum rezervleri sağlayan bir mekanizma olan rescEU kapsamında AB'nin stratejik stoklama çabalarının bir parçasıdır. HERA, KBRN (kimyasal, biyolojik, radyolojik, nükleer) koruması da dahil olmak üzere tıbbi karşı önlemlerin stoklanması için 1,2 milyar euro yatırım yapmıştır.
HERA, 2022'de PPE için Dinamik Satın Alma Sistemi'ni başlatarak önceden onaylanmış tedarikçilerin kriz sırasında satın alma işlemlerini hızlandırmasını sağladı.
Stoklamanın ötesinde AB, yenilikçi ve sürdürülebilir PPE'lere yatırım yapmakta ve tedarik zincirlerini güçlendirmek için üretim kapasitesini değerlendirmektedir. Tıbbi Karşı Önlemler Stratejisi, gelecekteki krizlerde PPE mevcudiyetini sağlamak için bu çabaları pekiştirecektir.
Euronews: HERA yönetimi, depolama söz konusu olduğunda üye devletlerin çok ketum davrandığından ve bu nedenle AB'de nelerin depolandığına dair genel bir bakış açısına sahip olmadığından şikayetçi. Strateji bu durumu düzeltebilir mi? Üye Devletlerin bu alandaki gizliliğini nasıl aşmayı planlıyorsunuz? Üye Devletlerle halihazırda istişareler yapıldıysa, bu konuda ne gibi geri bildirimleri oldu?
Lahbib: Ulusal güvenlik kaygıları nedeniyle stok seviyeleri genellikle gizli tutulmaktadır. Birçok Üye Devlet anlaşılır bir şekilde bu tür bilgileri ifşa etmekten çekinmektedir.
Bunu ele almak ve koordinasyonu kolaylaştırmak için HERA, üye devletler arasında güvene dayanan ve güveni artıran güvenli bilgi paylaşımı için çerçeveler oluşturmuştur. Bu güvenli çerçeve kapsamında 2024 yılında üye devletlerle KBRN (kimyasal, biyolojik, radyolojik, nükleer) stoklama konusunda gizli toplantılar düzenlemiştir.
HERA, her ülkenin neye sahip olduğunu sormak yerine, bir kriz durumunda ne kadarına ihtiyaç duyulacağını öngörmektedir. Bu da AB desteğinin ulusal rezervleri nasıl tamamlayabileceğine ilişkin tartışmalara olanak sağlamaktadır.
Zaman içerisinde AB ve üye devletler ortak bir hazırlık kültürü geliştirerek, özellikle stoklama konusunda ortak sorun çözmeye olanak sağlamışlardır. Bu ruhla, 10 milyon euro ile finanse edilen stratejik rezervlere ilişkin ortak bir eylem başlatıyoruz. Finlandiya'nın öncülük edeceği eyleme 21 üye ülke katılıyor. Bu da konunun hassasiyetine rağmen üye devletlerin stratejik rezervler konusunda Komisyon ile birlikte çalışma istekliliğini ortaya koymaktadır.
Euronews: Son olarak, daha geniş bir soru. Krizlere hazırlık alanındaki rolünüz çok geniş çünkü krizlerin kapsamı da çok geniş: Yılın ikinci yarısı için planlarınızda neler var?
Lahbib: İklim değişikliğinden insani acil durumlara, çatışmalara ve bulaşıcı hastalık salgınlarına kadar krizler giderek sıklaşıyor. Bu yaz Avrupa sadece orman yangınlarına, sellere ve kuraklıklara değil aynı zamanda vektör kaynaklı hastalık salgınlarına da hazırlıklı olmalıdır. Hibrit saldırılara karşı da hazırlıklı olmalıyız. Hazırlık durumumuzu sürekli olarak geliştirmeliyiz. Hazırlık sürekli bir çabadır, bir kereye mahsus değildir. Yılın ilk yarısında benimseyeceğimiz stratejiler, kriz yönetimine yönelik yeni ve her şeyi kapsayan bir yaklaşımın temelini atacak, tüm toplumu ve tüm hükümeti kapsayan bir modele doğru kayacaktır.
2025'in ikinci yarısında ise dikkatler bu stratejilerin uygulanmasına çevrilecek. AB'nin 2027 sonrasına yönelik hazırlık ve müdahale finansmanını belirleyecek olan bir sonraki Çok Yıllı Mali Çerçeve önerisi kritik bir an olacaktır. Yeterli kaynakların güvence altına alınması sadece ahlaki bir zorunluluk değil, aynı zamanda vatandaşları korumak ve Avrupa'nın kriz yönetimindeki küresel liderliğini sürdürmek için stratejik bir gerekliliktir.
Aynı zamanda, başta gençler olmak üzere vatandaşlar arasında farkındalığın arttırılması da elzemdir. Hazırlıklı olmak, bilgiyi paylaşmak ve birbirimizden öğrenmekle ilgilidir. Bu nedenle kısa bir süre önce gençlerin krizlere nasıl hazırlanacaklarını ve çantalarına hangi temel unsurları koymaları gerektiğini araştırdıkları bir gençlik politika diyaloğu düzenledik. Buna dayanarak, Avrupa düzeyinde bilgi paylaşımını kolaylaştıracak, en iyi uygulamaların ve iç görülerin sınırlar ötesinde paylaşılmasını sağlayacağız. Bu tür paylaşımlar çok değerlidir ve toplumun her seviyesinde pratik hazırlığı nasıl güçlendireceğimizi şekillendirmeye devam edecektir.
Birliğimizin gücü hazırlıklı olmasında yatmaktadır ve bu da her birimizin sorumluluk almasıyla başlar.